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药物流产是利用药物方法促进胚胎死亡然后排出体外的一种模拟自然流产过程的方法,与手术流产相比,生育力受损机率很小,但流血多时间长,甚至有大出血可能,不全流产机率高。手术流产是利用手术器械把胚胎从子宫取出,是一种侵入性操作,对宫腔内环境有影响,存在子宫内膜损伤可能。如果药物流产服药后能完全流产,药流伤害就比药流小,但如果不全流产,就必须进行手术刮宫,过程及风险和手术流产相同,还多了药物流产的风险。所以,哪个对机体伤害小,不能一概而论。
药物流产用药时间前后需要3天,流血时间长,流血多,而手术流产手术时间几分钟,流血少,相对来说恢复更快一些。
药流由米非司酮和米索前列醇两个药物序贯合并使用,所谓序贯就是两药前后按顺序使用。
米非司酮是受体水平抗孕激素药,而孕激素是维持妊娠的重要激素,抗孕激素就是让孕激素不起作用了,就会起到终止妊娠、抗着床,诱导月经和促时宫颈成熟的作用。米索前列醇最先应用于消化系统,你没有看错,是消化系统,是前列腺E1衍生物,能抑制胃酸分泌,主要用于消化性溃疡。近年来发现米索前列醇具有宫缩作用,可以增强子宫张力和宫内压作用,与米非司酮合用,可明显提高早孕子宫收缩的频率和幅度。俗话科普来了,基本可以这样理解,米非司酮促进胚胎死亡,米索前列醇促进胚胎排出,两者是最佳拍档。
打胎后应注意什么?
如今随着科技的发展,打胎的方式也很多,从最初的药流,发展到现在无痛药流,但是不管是哪种药流方式,用心的做好药流后的保养工作的都是很重要的。
首先:在月经的规律性方面。药流后在短时间内卵巢即恢复正常的排卵功能,大约在药流后的3几个月内月经会有不规律是正常现象,而且月经周期有时可能受外界因素的影响。人工流产后卵巢一般可在22天内恢复排卵功能,1个月左右月经来潮。但有少数女性在人工流产后出现经期延长、周期长短不一、闭经等月经失调现象。这种情况一般在2-3个月后恢复正常,少数人持续时间较长。
其次:在夫妻生活方面。这个方面尤其要注意,女性朋友千万不能为了贪图一时的鱼水之欢,而伤了自己的身体。一般,女性朋友药流之后,最好在一个月后再过性生活。同时还要注意避孕,如果这时候不注意采取避孕措施再怀孕的话,会对女性的身体造成严重的伤害。药流术后马上过性生活感染的可能性非常大。
第三:用饮食来调养身体。适当的饮食能为创伤的机体补充所需的抗感染物质,维生素A对于维护膜组织的健康、促进修复有着特别的好处。维生素A主要来自动物性食品,在肝脏中含量特别丰富,植物来源的类胡萝卜素也具有一定的维生素A活性。荤素搭配的饮食可以提高维生素A的吸收利用度。蛋白质是第二种在感染的预防中不可缺少的营养,大豆、各种肉食、蛋、奶,乃至五谷都能提供大量的蛋白质。
①妊娠≤49天,年龄<40岁。
②确诊宫内妊娠。经血尿B超检查由医生确诊。
③有人工流产术高危因素:
如瘢痕子宫(指子宫做过手术,如剖宫产、子宫肌瘤剔除术等);
如宫颈严重发育不良;
如严重骨盆畸形。
④多次人工流产史,对手术流产有恐惧和顾虑心理者。
(专业名词太多,反正由医生决定,可以跳过不看)
①有使用米非司酮禁忌症:肾上腺及其他内分泌疾病、妊娠期皮肤搔痒史、血液病及血栓史。
②有使用米索前列醇禁忌症:心血管疾病、哮喘、青光眼、癫痫、结肠炎等。
③宫外孕、带器妊娠。这个要解释一下,宫外孕指胚胎长在子宫以外或子宫正常位置以外,带器妊娠是指上环同时很不幸受孕了。
④其他:过敏体质、妊娠剧吐,长期服用抗结核、抗癫痫、抗抑郁、抗前列腺素药等。
药流有大出血的风险,一定要在具有输血输液等抢救措施的正规医院进行,不可自行在家服药。药流药是处方药,药监局规定,药店不许售卖。我们在临床上可是见了不少不怕死家园网的病人,到胆大包天的私人诊所和药店买药自行服用,最后又不得不到医院来收拾残局,"药流有风险,服药需谨慎",切记!
不可在药店买药
第三天排胎时会肚子痛,子宫收缩把胚胎排出来,大概持续1-2小时,每个人对痛觉的敏感性不一样,痛的程度就因人而异了,但一般来说都可以忍受。生育过孩子的话,应该更没有问题了,毕竟跟生孩子比,真是小巫见大巫了。
药流成功率各家报道不一样,我在《万方知识服务平台》上查阅了相关医学论文,药流完全流产率在68-90%之间,成功率与病人对药物敏感性和病人子宫自身条件有关系,如子宫前位成功率较高,前屈和后屈位成功率较低。
一般向卫生院,就是私人大型医院来说人工的就100多,无痛药流就300多。要是县医院,市级医院的话就贵一点点。一般这些医院都会有保障。门诊就不要去拉。药流最要紧的是术后,就象做月子一样。可怜啊。不过我没试过,是那些病人这样讲的拉。不过是真的要保养好,很容易身体免疫下降的。祝你好运拉
妊娠≤49天,从最后一次月经算起不超49天。
无非血尿心电图B家园网超等,跟着医生流程走就行了。
签知意同意书,取药流药后,认真听取医生交代吃药注意事项,米非司酮回家吃,第三天上午到医院服米索前列醇排胎,在医院留观,一直到医生认为可以离院为止。
药流药在服药前后2小时需要空腹。米非司酮一共6片,共150mg,可以分次服用或一次性服完,每个医院有各自用法,具体遵医生嘱咐。米索前列醇3片,共,在服米非司酮第三天早上,在医院一次服完,随后会出现腹痛和***流血,注意排胎情况。
49天内的妊娠胚胎还没有形成,只看到一团白色像绒毛一样的东西,日后会发展成为胎盘 ,我们医学上就叫它绒毛,如果看到了就说明"排胎"了,胚胎不成活了,但除了绒毛还有蜕膜等组织,肉眼很难判断是否完全流产,也就是所谓流干净,需要借助B超检查
这就是绒毛
在4小时内或连续2小时内湿透2条加厚卫生巾,就算流血多需马上处理。
有流血多随时复诊,流血不多的话,米索前列醇服完后2周必须到医院复诊,无论如何都需要复诊,一定!一定!一定!重要事情说三遍!因为这关系到确诊是否有妊娠组织残留是否需要清宫手术。
出血多或2周后复查有妊娠物残留,必须刮宫。
跟所有流产一样,建议休息15天。
完全流产的话大概在排胎后1个月,如需要清宫则从清宫那天算起1个月。
▶▶▶药品介绍:
产品名称:米非司酮
药品类别:中间体-含硫类
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产品使用说明
【生产厂家】武汉人福高科技产业股份有限公司
【用法用量】 抗孕激素,抗黄体酮药物,用于事后紧急避孕及子宫内膜异位症治疗。
河南省药监局调研郑州、巩义药品安全专项整治工作
中国食品药品网讯 7月29日,河南省药监局主要负责人带队对郑州市、巩义市药品安全专项整治工作进行调研。调研组召开座谈会,听取郑州市市场监管局、巩义市市场监管局关于药品安全专项整治行动推进情况的汇报,查阅药品安全专项整治实施方案、案件查办、信息报送等工作资料;还实地走访部分药品企业,排查药品安全隐患。
怀孕遇上先兆流产,保胎针还是保胎药?一定要理性选择
和妈妈一起去亲戚家做客,刚好碰到他们怀孕的女儿在家备孕,看起来脸色很差,坐了一会她让陪她去外面买点东西,于是我们去了楼下的超市,我看她拿东西都很费力,但也不敢过问太多,回家后她直冲房间吃了几片保胎药,我很诧异。她也和我直说,原来她有先兆流产的可能,所以一直在吃保胎药,因为工作关系之前是打保胎针,但是她父母觉得那样伤害太大了,索性让她休假回家养胎,可是这样吃真的没影响吗?我问她,她说她自己也不知道,但是她每次不出门的话又闷得慌,但只要出门一次她就会感觉到肚子有下坠的感觉,只能吃药养着。
吃完晚饭回到家,我一直在想着这件事,又想到了之前妹妹也是怀孕初期因为太劳累出现先兆流产,也是去医院打了保胎针,但是因为自己不放心吃了保胎药,好的是她一直很重视这个问题也各种咨询了医生后适量的补充了一些营养参加了一些锻炼,最后宝宝健康出生。
想到这里我更加困惑了,于是拨通了妹妹的电话,和她聊了这个问题,经历过先兆流产的事,她自己也快成为专家了,一整个怀孕期间都在学习这些知识,还专门开了一个频道给亲戚朋友解答。她说其实保胎针和保胎药呢要因人而异当然也要看胎儿的发育情况,如果胎儿真的不健康的话还是可以选择放弃的,不然生出的宝宝也不健康,我就更加疑惑了,问她什么时候才需要打保胎针,什么时候需要吃保胎药呢?
1、怀孕初期有先兆流产的反应
这个主要是怀孕初期比较明显,可能因为劳累啊心情啊各种因素会导致出现腹痛、下体出血或者呢就是小腹下坠明显;此时可去医院检查,在医生的建议下打针或者吃药;但一定不能盲目,还有一定要重视这个问题,自己去调节身体;
2、孕妇孕酮较低的时候
如果出现孕酮过低,这时候可以采取保胎针的办法来保护胎儿,这也是最保险的办法了,但是呢也要去医院检查自己的身体情况再做决定。
总之,保胎针和保胎药一般都是在怀孕初期时候需要的,但并不是每个人都需要,也要你的情况适用才能去选择,在胎儿成型发育稳定之后一般就可以选择不用了,这时候就要靠自己去调养,尽量不要去选择这些药物,还有一点就是切记不要过量,过量确实会对胎儿造成一些伤害:
1、影响胎儿的发育
胎儿的正常发育呢还是要看母亲的营养和孕育,所以过量的药物摄入只会给他增加负担,甚至让他难以消化,最后停留在他的体内,很容易引起各方面的问题。
2、会出现胎儿畸形的情况
虽然说这样的几率很小,但是还是值得注意,毕竟很多事谁也说不准,一定要预防在先。
那最后的问题就来了,就是孕妈到底该如何去避免这些情况呢?
1、孕早期注意休息,不要太过劳累
孕早期胎儿不稳定,孕妈的身体也很容易出现各种问题,妈妈的免疫力很弱会直接影响到孩子的身体情况,这时候一定要注意休息,选择一种让自己舒适的备孕方法。
2、定期检查,及时掌握胎儿的发育情况
一定要定期去做产检,听取医生的科学建议,时刻留意孩子的变化,如出现情况一定要及时治疗采取相应的措施。
3、不要轻易选择保胎药和保胎针
如果没有出现腹痛、流血和孕酮较低的情况,不要采取保胎药和保胎针来保胎,一定要通过自身去调节,同时也征询医生的相关意见科学保胎,毕竟是药三分毒,能自己调节和避免尽量去避开。
4、养好自己的身体,孕育健康宝宝
孕妈的身体是第一位的,所以孕期养身和养生都要抓,不要挑食节食更不要去乱食;正确的应该是合理饮食,保证营养摄入充分全面,保证自己的身体机能时刻都是第一名,才能给宝宝一个健康的孕育环境。
听完妹妹的解答,我瞬间清醒了,怪不得她的宝宝能那么健康的生下来,她肯定做了不少功课,我也好想去劝一劝亲戚家的女儿,让她去医院好好检查一下,因为她的状态确实很差,感觉她真的很疲惫,而保胎药似乎对她的作用也没有发挥出来,这样可能会拖垮她。
事事都有利弊,我们总在乐此不疲的追随所有事情的利益,往往去忽视它的另一面,就像打保胎针、吃保胎药,其实听身边无数朋友说过这些字眼,但自己一直没有用上,所以并没有注意,当真实看到它们的作用时心里还是咯噔了一下,怀孕确实很累,先兆流产也真的让人害怕,可这一切孕妈都必须去接受,必须去面对。
可最后想说的还是面对和接受并不意味着就一定要去吃保胎药、必须要打保胎针,一定要做好选择,不要盲目无知,不管发生什么还是要在科学的检查后再下定论,在医生的指导下合理用药。